Os helmintos ou vermes parasitos compórtanse de forma moi misteriosa no corpo humano. Os síntomas dunha resposta inmune á infección parasitaria pódense confundir facilmente coa gripe, as intoxicacións alimentarias, as alerxias, a síndrome de fatiga crónica, etc. E é posible que non teñas conta da infección por unha tenia do porco, unha tenia que alcanza os 3 metros de lonxitude, ao longo da súa vida útil (2-3 anos). Hoxe falaremos tanto das helmintiasis como dos antihelmínticos e por que non debes tomalos "só por prevención".
En primeiro lugar, imos dar unha introdución. A maioría dos helmintos que se atopan na nosa zona viven nos intestinos. Non obstante, algúns tipos de parasitos tamén poden colonizar nos tecidos do corpo: músculos, pulmóns, cerebro, tecido do globo ocular, etc.
Todos os helmintos que parasitan o corpo humano divídense en tres categorías:
- Nematodos - vermes redondos: Nematodos, oxiuros, triquinas, anquilostomas, etc. Os nematodos son as enfermidades parasitarias "máis populares". Segundo a Organización Mundial da Saúde (OMS), máis de mil millóns de persoas en todo o mundo están infectadas con eles ao mesmo tempo (en total, máis de dous mil millóns de persoas están infectadas con varios helmintos).
- Os vermes fluke son trematodos. Afectan ao fígado, bile e tracto urinario, páncreas, intestinos, pulmóns e sangue. Os trematodos máis comúns son opistorquiase, esquistosomiase, clonorquiase, fascioliase, etc., e algúns deles poden causar carcinoxénese - o desenvolvemento de tumores.
- As tenias son cestodos. Actualmente hai 3.500 especies coñecidas, e cada unha delas pode parasitar o corpo humano. O cestodo que escolle o teu corpo depende do país no que vives. Unha das principais fontes de infección destes parasitos son os peixes que non foron sometidos a un tratamento térmico completo. A equinococose, a dirofilariose, a teniase, a teniarinquiase son cestodíases que afectan non só ás persoas senón tamén ás mascotas.
Os helmintos suprimen as respostas inmunitarias, comprometendo as defensas do corpo incluso en infeccións graves. Provocan alerxias, indixestión e perturban o funcionamento dos órganos internos. O corpo está envelenado por produtos metabólicos e a descomposición dos helmintos, sofre danos mecánicos e supresión do sistema inmunitario e nervioso.
Ademais, a presenza de parasitos:
- reduce a eficacia das vacinas;
- complica o curso de varias enfermidades concomitantes;
- afecta negativamente o crecemento e desenvolvemento dos nenos e a capacidade de traballo dos adultos;
- provoca un cambio na biocenose intestinal e a activación do crecemento da microflora "mala" (patóxena e oportunista - por exemplo, fungos do xénero Candida, que causan candidíase).
En xeral, o tratamento da helmintiase é realmente necesario. Pero tes que facelo con coidado.
Tratamento da helmintiasis. Medicamentos contra os vermes
Anteriormente, para combater os vermes utilizábanse principalmente remedios a base de plantas: helechos de verme, ajenjo de ciprés, aceite de chenopodia, etc. Hoxe en día utilízanse substancias sintéticas para estes fins. Polo tanto, algúns fármacos anticuados (as herbas medicinales mencionadas anteriormente, así como hexilresorcinol, tetracloruro de carbono, etc.) están excluídos da nomenclatura dos antihelmínticos médicos, outros permanecen, pero úsanse só nunha medida moi limitada (flores de ajenjo e tanaceto, timol, xofre, sementes de cabaza, etc.).
Os antihelmínticos modernos divídense en grupos dependendo do seu efecto principal sobre helmintos de diferentes clases (cestodos, nematodos, trematodos). Algúns medicamentos poden tratar diferentes clases de helmintos. Non obstante, é importante lembrar que non existe o concepto de "mellor cura para os vermes": todo depende do tipo de parasito que atacou o teu corpo.
Hoxe, a maioría dos antihelmínticos prodúcense en base a seis ingredientes activos principais: albendazol, mebendazol, praziquantel, pirantel, adipato de piperazina e levamisol. Consideremos as súas características con máis detalle.
Albendazol
Os preparados de albendazol son eficaces contra varios parasitos, tanto parasitos intestinais como os que viven noutros órganos. Ademais, o efecto desta substancia depende do momento en que se toma:
- cun estómago baleiro, o albendazol non se absorbe, senón que simplemente pasa polo tracto dixestivo e destrúe os parasitos intestinais;
- Xunto cos alimentos graxos, o albendazol é absorbido e destrúe os parasitos fóra dos intestinos (músculos, fígado, pulmóns, cerebro, outros órganos).
Polo tanto, o uso de medicamentos albendazol debe acordarse claramente co médico en función do diagnóstico e dos resultados dos exames preliminares.
Mebendazol
En comparación co albendazol, o mebendazol é absorbido de forma menos intensiva e o seu efecto prodúcese principalmente no tracto gastrointestinal. Non obstante, o mebendazol tamén se pode prescribir para combater os helmintos que viven no tecido, por exemplo, na equinococose, cando a burbulla equinocócica está nun lugar onde non se pode eliminar inmediatamente.
Segundo a recomendación da Organización Mundial da Saúde (OMS), o albendazol e o mebendazol deben usarse para as helmintiases causadas polos chamados vermes do solo: ascáridos, tricocéfalos, anquilostomas. Ambas substancias pertencen ao mesmo grupo e teñen un efecto similar: a interrupción da absorción de glicosa no corpo do helminto. Se hai falta de glicosa, o parasito pasará fame.
Os fármacos albendazol e mebendazol non son medicamentos "orzamentarios", pero son valiosos porque teñen relativamente poucos efectos secundarios posibles.
Praziquantel
Eficaz contra os trematodos (gatos e pulmóns, esquistosomas). Úsase para tratar a clonorquiase, a paragonimiase, a opistorquiase, a cestodíase intestinal (tenias, teniarinquiase), etc. Baixo a influencia do praziquantel, os parasitos interrompen a absorción de glicosa polas células do corpo, polo que os helmintos son paralizados e mortos.
Pirantel
O pirantel practicamente non se absorbe no corpo humano e, polo tanto, só ten un efecto específico sobre os helmintos que residen nos intestinos. Inmobiliza os vermes sensibles a ela e neste estado inmóbil excretanse do corpo.
Os preparados de Pyrantel están aprobados para nenos a partir de 6 meses de idade - o medicamento pódese administrar en forma de suspensión, xa que é máis fácil de dosificar (en forma de comprimidos, o medicamento só está aprobado para o seu uso a partir dos 3 anos de idade). En xeral, Pyrantel é ben tolerado, o principal é tomalo cunha comida ou inmediatamente despois.
Adipato de piperazina
Esta substancia ataca as células musculares e nerviosas dos nematodos e dos vermes redondos, provocando que os parasitos queden paralizados e que abandonen os intestinos de forma natural (xunto coas feces).
Para a ascaríase, adoita prescribirse un curso de dous días de piperazina, para a enterobiase (oxiuros) 1-3 cursos de cinco días con descansos dunha semana entre eles. Os oxiuros non reaccionan á piperazina tan rápido como os nescaridos, son máis resistentes. Entre os cursos é necesario facer enemas para eliminar gradualmente os batallóns de oxiuros mortos dos intestinos.
Levamisol
O levamisol paraliza os músculos dos vermes redondos e dos anquilostomas. IMPORTANTE! O consumo de alcohol dentro das 24 horas posteriores á toma de Levamisole está estrictamente prohibido. Se non, pode esperar mareos, palpitacións, debilidade xeral e outras consecuencias desagradables. Todas estas son "reaccións semellantes ao disulfiram"; Son a base para a acción das drogas utilizadas para tratar o alcoholismo e causan aversión ao alcohol.
En xeral, Levamisole difire doutros antihelmínticos nos efectos secundarios máis comúns, mesmo cando non se mestura con alcohol. Estes inclúen dores de cabeza, convulsións, polineuropatía periférica, tremores, trastornos do sono e confusión.
Outro efecto secundario característico do levamisol son as alucinacións olfativas. Moitas persoas que tomaron Levamisole queixáronse de que durante varios días despois de tomalo, pareceulles que todo o que lles rodeaba cheiraba a lixivia, fume, "químicos", etc. Por suposto, todos estes efectos secundarios non ocorren en todos os casos e dependen de moitos factores individuais, pero a nosa tarefa é avisar de que tales situacións son moi posibles.
Por que non debes tomar medicamentos contra os vermes "para estar no lado seguro".
Non se recomenda estrictamente tomar medicamentos antiparasitarios "só para fins de prevención", aínda que teñas animais na casa que saen ao aire libre. O papel das mascotas para infectar humanos con parasitos é moi esaxerado. Si, as persoas e os cans teñen un parasito "común" - Toxocara, pero na maioría dos casos as persoas inféctanse con Toxocara a través da terra da rúa, que contén partículas de feces de cans e, en consecuencia, larvas de Toxocara. Ademais, os cans e os animais de granxa poden ser portadores do parasito Echinococcus, que tamén é perigoso para os humanos. Non obstante, aínda non pode tomar antihelmínticos indiscriminadamente.
O feito é que diferentes drogas deste grupo non só actúan sobre diferentes helmintos, senón que tamén teñen diferentes contraindicacións para o seu uso, así como diferentes efectos secundarios. Algúns destes efectos secundarios poden ser extremadamente graves porque moitos antihelmínticos son tóxicos; se non, non pode neutralizar os vermes: son moi teimudos, como todos os outros organismos parasitarios. Ás veces, despois de tomar certos antihelmínticos, por exemplo Decaris, así como no tratamento da opistorquiase, ata pode ser necesario hospitalizar o paciente.
Paga a pena expor o seu corpo a "ataques tóxicos" só se a invasión foi confirmada no laboratorio (probado para helmintiasis e recibiu un resultado positivo).
É por iso que non debes seguir o exemplo da parasitofobia, aínda que estea constantemente alimentada pola publicidade agresiva de varias "curas milagrosas" e historias de terror en Internet. Non esqueza que as condicións sanitarias no noso país están polo menos lonxe das mesmas que en África, onde a desparasitación preventiva masiva está totalmente xustificada. A Organización Mundial da Saúde (OMS) elaborou unha lista de países onde se recomenda o control continuo dos helmintos.
Prevención da helmintiasis
Por suposto, debe realizarse a prevención da infección por helmintos. Pero o que se quere dicir aquí non é prevención de drogas. Para minimizar o risco de "hóspedes non invitados", só ten que cumprir dúas regras principais:
- Lave as mans. As infeccións por nematodos máis comúns na nosa zona (toxocaríase, ascaríase, enterobiase) e equinococoses non se chaman enfermidades das mans sucias por nada. Polo tanto, por moi trivial que pareza, lave as mans con frecuencia e a fondo. Ademais, esta norma básica de hixiene fíxose aínda máis importante, especialmente no contexto da pandemia da corona.
- Preste atención á hixiene dos alimentos. Os ovos de parasitos poden entrar no corpo a través de froitas, vexetais e herbas sen lavar, así que enxágüeos ben baixo auga corrente. A carne e o peixe que non foron sometidos a un tratamento térmico suficiente tamén supoñen un maior perigo. As larvas de parasitos son particularmente comúns nos peixes das especies de carpas e tamén poden estar agardando por ti no caviar autosalgado, especialmente no lucio, onde as larvas da tenia gústalle asentarse. A carne moída crúa e os bistés raros poden conter larvas de tenia de tenreira ou porco.
Ademais do tratamento térmico normal, hai outra forma fiable de desinfectar carne e peixe: a conxelación. Para iso é adecuado un conxelador doméstico estándar cunha temperatura de -20 °C. Garda o peixe ou a carne alí durante polo menos dous días, e podes estar seguro: as larvas da maioría dos parasitos non poden soportar unha "proba de frío".
Como podes ver, a prevención completa da helmintiasis é, en primeiro lugar, un modo de vida, e non o uso regular de drogas tóxicas. Polo tanto, non teñas a tentación de tomar medicamentos sen motivo en particular, presta atención á túa dieta e á túa hixiene persoal e fágase a proba regularmente.